Zahnspangenarten

Diese sehr gebräuch­li­che und schon sehr lan­ge ein­ge­setz­te Zahnspangenart besteht aus einem Drahtbogen und Metallhalterungen, den soge­nann­ten Brackets. Die Brackets wer­den auf die Zähne geklebt und über­neh­men die Haltefunktion für den Behandlungsbogen. Dieser Drahtbogen wird mit Verbindungselementen aus Draht oder Gummi (Ligaturen) an den Brackets befes­tigt. Die eigent­li­che Zahnbewegung wird aber nicht von den Brackets, son­dern von dem stets unter Spannung ste­hen­den Behandlungsbogen ver­ur­sacht. Nach einer gewis­sen Tragedauer lässt die Spannung des Drahtbogens mit dem Behandlungsfortschritt nach und muss aus­ge­tauscht wer­den. Dies erfor­dert rela­tiv häu­fi­ge Besuche beim Kieferorthopäden.

Viele Jugendliche und Erwachsene, die viel Wert auf die Optik legen, möch­ten nicht soviel Metall im Mund haben und ent­schei­den sich für zahn­far­be­ne oder farb­lo­se Keramikbrackets. Oftmals haben die Verbindungselemente die glei­che Farbe, wodurch die Zahnspange noch weni­ger auf­fällt. Von der Behandlungszeit unter­schei­den sich die Zahnspange mit Keramikbrackets nicht von der Variante mit den Metallbrackets. Neben den Vorteilen der unsicht­ba­ren Brackets aus Keramik gibt es aber auch ein paar Nachteile zu beachten.

Vorteile Keramikbrackets

• Keramikbrackets sind genau­so effek­tiv wie Metallbrackets, dabei jedoch diskreter
• Keramikbrackets scho­nen das Zahnfleisch und die Mundschleimhäute

Nachteile

• Keramik ist porö­ser als Metall und kann sich verfärben.
• kos­ten mehr als Metallbrackets

Der deut­lichs­te Nachteil bei der Auswahl von Keramikspangen gegen­über Metallspangen ist ihre Neigung zur Fleckenbildung. Wenn der Patient fär­ben­de Speisen und Getränke zu sich nimmt, kann sich mit der Zeit die Farbe der Keramikbrackets ver­än­dern. Deshalb erfor­dern Keramikbrackets sehr viel Disziplin bei der Mundhygiene. Solange sich die Patienten des­sen bewusst sind und ihre Zähne sau­ber hal­ten, sind Keramikspangen aber eine sehr gute und vor allem ästhe­ti­sche­re Alternative zu Zahnspangen aus Metall.

Die selbst­li­gie­ren­de Zahnspange unter­schei­det sich von den her­kömm­li­chen Bracket-Zahnspangen durch die ver­wen­de­ten Materialien und die Art, wie der Behandlungsbogen an den Brackets befes­tigt wird. Anders als bei den “Klassikern” wird er nicht mit Gummibändern oder Metalldrähtchen (Ligaturen) mit den Brackets ver­bun­den, son­dern mit Klappverschlüssen oder Clips. Für selbst­li­gie­ren­de Zahnspangen sind her­kömm­li­che Metall‑, Klar- und Keramikbrackets erhältlich,

Vorteile selbstligierende Zahnspange

• weni­ger Reibungswiderstand durch das freie Gleiten des Behandlungsbogen durch die Clips

• gerin­ge­re Reibung ermög­licht die Verwendung von fei­ne­ren und elas­ti­sche­ren Behandlungsbögen
• leich­ter zu pfle­gen als her­kömm­li­che Brackets
• scho­nen­de Kraftwirkung

Nachteil

Materialien etwas empfindlicher

Linguale Zahnspangen ähneln vom Prinzip her den klas­si­schen Bracket-Zahnspangen, wer­den aber kom­plett an der Zahninnenseite ange­bracht. Sie sind zwar unter opti­schen Gesichtspunkten eine gute Wahl, doch sind sie nicht ganz so kom­for­ta­bel, und die Behandlung dau­ert meist deut­lich län­ger. Außerdem wird bei Lingual-Zahnspangen die Mundhygiene erschwert.

Vorteil linguale Zahnspange

von außen nicht sichtbar.

Nachteile

• nicht für alle Zahnfehlstellungskorrekturen geeignet
• schwer zu reinigen
• benö­ti­gen län­ge­re Eingewöhnungszeit
• auf­wen­di­ge­re Einstellungsarbeiten
• län­ge­re Behandlungsdauer

Durchsichtiger Aligner (Zahnschienen) als Methode der Zahnfehlstellungskorrektur erfreu­en sich unter Jugendlichen und Erwachsenen seit Jahren zuneh­men­der Beliebtheit. Kein Wunder. Sie sind nahe­zu unsicht­bar, wer­den vom Patienten zu Hause selbst aus­ge­tauscht und ver­rin­gern so die Zeit beim Kieferorthopäden. Der Austausch der durch­sich­ti­gen Zahnschienen erfolgt alle zwei Wochen – je nach Gesamt-Behandlungsdauer zwi­schen 18 und 30 Mal.

Vorteile unsichtbare Zahnspange

• nahe­zu unsichtbar
• metall­frei
• erzeugt kei­ne Reibung auf den Zähnen
• kön­nen vor dem Essen oder zur Mundpflege her­aus­ge­nom­men werden
• sanf­te Behandlung

Nachteile

• nur für Jugendliche und Erwachsene erhält­lich, nicht jedoch für Kinder
• nicht für alle Zahnfehlstellungen geeignet

Allen Zahnspangen ist gemein, dass sie Zahnfehlstellungen kor­ri­gie­ren, indem sie Druck auf die Zähne aus­üben und sie so in die rich­ti­ge Position schie­ben. Allerdings gibt es ver­schie­de­ne Zahnspangenarten und ‑sys­te­me, deren Einsatz sich teil­wei­se nach dem Befund, teil­wei­se aber auch nach dem Budget richtet.

Die alt­be­währ­te Variante der “Zahnklammer” kennt jeder: die an eine Fahrradkette erin­nern­de fest­sit­zen­de Zahnspange mit Metallbrackets. Sie wird in moder­ni­sier­ter Form auch heu­te noch eingesetzt.

Inzwischen gibt es zu die­ser Zahnspangenart aber sehr vie­le inter­es­san­te Alternativen wie zum Beispiel die selbst­li­gie­ren­den Zahnspangen von DAMON, auf Wunsch mit zahn­far­be­nen oder kla­ren Brackets, sowie abnehm­ba­re durch­sich­ti­ge Zahnschienen (Invisalign).

Beide Systeme sind her­vor­ra­gen­de Beispiele für die moder­ne digi­ta­le Kieferorthopädie mit com­pu­ter­ge­stütz­ter 3D-Behandlungsplanung. Durch die Planung der Behandlung am Computerbildschirm kön­nen unse­re Patienten schon vor­her sehen, wie schön und gera­de ihre Zähne nach Behandlungsabschluss ein­mal aus­se­hen werden.